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咳嗽遷延可查過敏拍胸片,抗生素不宜久用

時間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點擊:
  
  回答:曹蘭芳(上海仁濟醫院兒科主任醫師、教授,過敏性疾病專家)
      guest:我兒子27個月,自從今天3月以來感冒咳嗽不斷。最近這次是從6月10日開始,輕微感冒,夜里開始咳嗽,呼嚕呼嚕有痰的聲音,12日就醫后醫生開再克和咳嗽藥,吃藥后癥狀減輕,但未斷根,夜里和臨晨總要咳幾聲。到22日又咳得厲害起來,23日出現感冒、發燒,而且白天也咳嗽起來,26日咳出血絲。這期間22日、23日、26日看過醫生,22日服用希舒美,23-25日希舒美+再克,26-28日利福平+再克。26日晚上服用利福平馬上就一夜沒有咳。28日在網上咨詢了顧教授,他說喉嚨有痰音提示呼吸道感染未全愈,再用2-3天抗生素,我就沒有停用再克。兒子這兩天基本沒有聽見咳嗽,昨天傍晚發脾氣哭鬧的時候咳了幾下并且吐出痰來。請問:1、在連續8天服用抗生素后,現在可以停用了嗎?吃了這么多天的希克洛下次生病再吃還能有效嗎?2、一旦停用是否又會咳起來?3、像這樣總是從夜里開始,反復有痰的咳嗽會是過敏性的嗎?4、如果停用西藥后去看中醫調理是否有必要?〖14:07:09〗
      曹蘭芳:孩子反復感冒,咳嗽不止,而且每次持續時間很長,可能還是過敏加上感染,利福平是較為廣譜的抗生素,主要用于抗結合,但對支原體和某些病菌有一定效果,最近較長時間臨床用這個藥,比較少。可能它的療效有提高,最好還是查一個過敏全套和拍胸片,明確一下病因。建議試用中藥調理。抗生素使用時間太長對孩子不好,停用后再咳嗽起來,還必須仔細地檢查咳嗽的原因,不能盲目用抗生素。〖14:11:25〗
      guest:請問查過敏全套過程是否復雜?整套過程需要多長時間?大醫院都有的嗎?〖14:16:09〗
      曹蘭芳:過敏全套包括過敏原的檢測、免疫功能檢測、病原體檢測,抽個血做過敏原皮試應該時間不太長,有過敏中心的專科都可以做。
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